紅網長沙11月7日訊(記者 董雷 通訊員 周瑾容 梁借錢輝)胸痛是日常門診和急診最常見的嚴重癥狀之一,幾乎占到內科急診病人的5%-20%,在三級醫院更是高達20%-30%。其病因錯綜複雜,病情風險大,可以出現急危重病變危及生命甚至猝死。
  為確保急性胸痛就診患者在最佳的治療時限內得到正確的診治,湖南省人民醫院今宿霧日宣佈在全省率先成立胸痛中心,建立24小時連續不間斷胸痛專科,整合救援綠色通道,大大提高這類患者就診的準確率、有效率和方便程度。
  急性固態硬碟胸痛堪稱生命殺手
  
  省人民醫院副院長、胸痛中心主任向華介紹,胸痛的病因複雜,病情多變,很多人就診時感到困惑。首先,搞不清是否患病,患的什汽車借款麼病,是否嚴重,嚴重到了什麼程度;其次,搞不清該看急診還是門診,到底要掛哪個科的號就診。有些病人在家中或就診過程中出現病情變化或延誤診治,甚至出現生命危險。
  特別是一些急性胸痛,如急性心肌梗死、主動脈夾層、肺栓塞、氣胸等,特點是起病急、變化快、死亡率高,洗碗機它們被稱為“高危胸痛”,堪稱生命“殺手”。可以說,其預後與在黃金搶救時間段內的搶救是否及時、準確有著十分密切的關係。
  在這些高危胸痛疾病中,急性冠脈綜合徵占到很大一部分比例。特別是近年來,發病呈年輕化趨勢,其中一部分患者早期僅有偶發的胸痛表現,由於未得到重視而錯過救治最佳時間。故對於胸痛的救治,快速鑒別病因,迅速作出準確診斷,避免漏診和誤診是解決威脅生命的關鍵所在。
  另外,胸痛的常見病因有胸壁病變、呼吸系統疾病、心血管系統疾病、縱膈及橫隔疾病、消化系統疾病、血液及內分泌疾病等等。不同的病因,其診斷治療最終的預後差別、醫療費用亦很懸殊。鑒於上述現狀,成立專門的胸痛中心非常有意義。
  急性胸痛熱線24小時開通
  
  該院胸痛中心由向華、蔣波兩位副院長擔任主任,負責全面指揮協調,通過20多個科室、部門的高效聯動,達到專家、設備、藥品、信息的無縫銜接,使就診、入院、手術、出院環環相扣,提供24小時連續不間斷的專業處置。特別對於那些高危胸痛患者,胸痛中心實行專人負責、專家把關,確保爭分奪秒在黃金救護時間內得到最有效的診療。
  該院配備了4台急救車,隨車配置各種急救專用設備,急救人員也是經過專業培訓的醫護人員。在醫院提供的《胸痛中心工作流程》(以下簡稱《流程》)中記者看到,對於急性胸痛,經評估有生命危象的患者,醫院要求在10分鐘之類完成建立靜脈通道,完善各項常規檢查處置,同時以上檢查、化驗都明確規定了出報告的時間:網絡心電圖10分鐘內出報告,胸片30分鐘內出報告,超聲檢查30分鐘內出報告,血常規、肌鈣蛋白10分鐘內出報告,心肌酶學、電解質、腎功能60分鐘內出報告。
  主動脈夾層病人得不到及時的救治,24小時內死亡率為25%,48小時內死亡率為50%,1周內死亡率為70%,其發病的迅猛、凶險程度,可以說惡性腫瘤都難以望其項背。《流程》中規定,對經初步處置後懷疑主動脈夾層的患者,要求在北京協和醫院血管外科中心劉昌偉45分鐘內完成大血管增強CT檢查,15分鐘內發出報告;同時急診科醫師要採取措施將血壓控制在低於120/80mmHg範圍,血管外科或介入科10分鐘內進行會診,確診後要求30分鐘內收住入院進行急診處理。
  該院“急性胸痛咨詢熱線”:急診內科:0731-83929373,心內科總住院:18374855373,電話24小時開通,隨時解答急性胸痛患者的咨詢。  (原標題:湖南省人民醫院成立全省首家胸痛中心 24小時開通綠色通道)
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